Обязательные медицинские осмотры работников

В соответствии с требованиями ст. 212 Трудового кодекса РФ работодатель обязан организовывать проведение за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров работников, внеочередных медицинских осмотров работников по их просьбам в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров, а также обеспечить недопущение работников к исполнению ими трудовых обязанностей без прохождения обязательных медицинских осмотров или в случае медицинских противопоказаний.

Цель предварительных медицинских осмотров при поступлении на работу 

• Определение соответствия состояния здоровья работников поручаемой им работе.
• Раннее выявление и профилактика заболеваний.

Цель периодических медицинских осмотров работников 

• Динамическое наблюдение за состоянием здоровья работников в условиях воздействия профессиональных вредностей.
• Профилактика и своевременное установление начальных признаков профессиональных заболеваний: выявление общих заболеваний, препятствующих продолжению работы с вредными, опасными веществами и производственными факторами, своевременное проведение реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников.
• Своевременное выявление и пре­дупреждение возникновения и распространения инфекционных и паразитарных заболеваний.
• Предупреждение несчастных случаев на производстве.

Общие вопросы организации медицинских осмотров работников регламентируются ст. 213 Трудового кодекса РФ:

1. Работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта, проходят за счет средств работодателя обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц в возрасте до 21 года – ежегодные) медицинские осмотры с целью определения пригодности работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний. В соответствии с медицинскими рекомендациями указанные работники проходят внеочередные медицинские осмотры.
2. Работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, лечебно-профилактических и детских учреждений проходят обязательные медицинские осмотры (обследования) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.
3. Вредные и (или) опасные производственные факторы и работы, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, а также порядок их проведения определяются нормативными правовыми актами, утверждаемыми в установленном Правительством Российской Федерации порядке.
4. В случае необходимости по решению органов местного самоуправления у отдельных работодателей могут вводиться дополнительные условия и показания к проведению обязательных медицинских осмотров.
5. Работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в том числе связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающие в условиях повышенной опасности, проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже 1 раза в 5 лет в порядке, устанавливаемом Правительством РФ.

Предварительные и периодические медицинские осмотры работников проводятся лечебно-профилактическими учреждениями (организациями) с любой формой собственности, имеющими соответствующую лицензию и сертификат. Осмотр психиатром проводится в психоневрологическом диспансере (отделении, кабинете) по месту постоянной прописки обследуемого.

Работники, занятые непосредственным управлением различными видами транспортных средств (автомобильными, городскими, электрическими, воздушными, водными, железнодорожными), проходят предварительные и периодические медицинские осмотры по спискам профессий, утвержденных Министерством транспорта РФ согласованных с Минздравом РФ.

Работникам, занятым на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами в течение 5 и более лет, периодические медицинские осмотры проводятся в центрах профпатологии и других медицинских организациях, имеющих лицензии на экспертизу профессиональной пригодности и экспертизу связи заболевания с профессией, 1 раз в 5 лет.

По желанию и на средства работодателя предварительные и пери­одические медицинские осмотры могут проводиться по расширенной программе по договору с лечебно-профилактическим учреждением (организацией).

Сведения о результатах проведенных обязательных медицинских осмотрах работодатель обязан ежегодно представлять в Фонд социального страхования РФ.

Работодатель обязан:

• определять и утверждать контингенты и поименные списки лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам (обследованиям):
• направлять утвержденный список контингента в 10-дневный срок со дня утверждения в территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора по фактическому месту нахождения работодателя (территориальное управление Роспотребнадзора);
• заключать с медицинской организацией, имеющей лицензию, договор на проведение периодических медицинских осмотров (обследований);
• направлять поименные списки лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам, в медицинскую организацию за два месяца до начала осмотра;
• не позднее чем за 10 дней до начала проведения медосмотров ознакомить работников с календарным планом проведения медосмотров;
• своевременно направлять работников на периодические медицинские осмотры, а также на внеочередные медицинские осмотры, при наличии медицинских рекомендаций;
• выдавать направления на проведение медицинских осмотров;
• организовать учет выданных направлений на проведение медицинских осмотров;
• хранить в его личном деле работника медицинское заключение о состоянии его здоровья;
• исключать контакт работников с вредными и (или) опасными условиями труда, если это противопоказано по состоянию здоровья;
• обеспечивать недопущение работников к исполнению ими трудовых обязанностей без прохождения обязательных медицинских осмотров (обследований);
• разрабатывать план мероприятий по оздоровлению условий труда работников на основании рекомендаций заключительного акта по результатам периодического медицинскою осмотра.

Работник обязан:

• проходить предварительные и периодические медицинские осмотры, а также внеочередные медицинские осмотры, при наличии медицинских рекомендаций;
• своевременно явиться на медицинский осмотр;
• иметь при себе направление, паспорт (или другой документ установленного образца, удостоверяющий его личность), паспорт здоровья работника (при наличии), а также решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование в случаях, предусмотренных законодательством;
• после проведения медицинского осмотра получить медицинское заключение и предъявить его работодателю.

Порядок проведения обязательных медицинских осмотров работников